济南中医肝病医院讲解腹水患者如何治疗

浏览次数:497次发布时间:2020-07-29 17:31:35来源:济南中医肝病医院 手机查看

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济南中医肝病医院讲解腹水患者如何治疗

  肝腹水作为肝硬化晚期的常见并发症,几乎一半以上的肝硬化晚期患者都会出现肝腹水的症状,且晚期病情往往比较严重,由于出现大量腹水,往往会造成患者腹胀难忍,行动不便,腹部鼓胀如蛙。

  

  由于大量腹水的出现,还会压迫到其他脏器,影响其他脏器的位置,甚至产生压迫疼痛感,压迫到胸腔还会导致胸闷和呼吸困难,甚至出现其他更加严重的问题,肝腹水还会出现大量的营养物质和蛋白质丢失,导致患者出现低蛋白血症,进一步引起循环系统以及血量分配的改变,有损患者的肾脏。

  

  这个时候可以使用腹腔穿刺排液的方式来缓解患者的痛苦,但是在穿刺操作的过程中必须严格遵循注意事项,避免由于大量排放腹水增加被感染的危险。

  

  肝腹水患者在进行腹腔穿刺之前应该常规进行排尿,避免膀胱充盈在穿刺的时候误伤膀胱,在穿刺的时候可能会出现穿刺部位或者腹腔内大出血的情况,所以要注意避免血管走行区域,以免大出血造成额外感染。

  

  在进行腹腔穿刺或者放腹水的过程中还应该掌握好排放液体的速度,避免出现心慌、呼吸困难、心率加快等症状,需要注意的是单次排放腹水的量一般不超过3000ml,如果排放液体太多的话有可能诱发肝性脑病和电解质紊乱。

 

  对肝硬化肝腹水患者而言,蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够进食的患者采用口服,而严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。

  

  肝硬化腹水患者要保证维生素的供给。维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素C。


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