济南胃肠医院哪家技术好 ​“阿司匹林”是胃的克星，您了解多少？

众所周知，阿司匹林是预防心脑血管疾病的药物，但您知道吗？因服用该药而导致消化性溃疡、出血的并不少见！本期科普济南胃康医院就和您聊聊如何安全用药的话题。

一、阿司匹林是如何造成消化道损伤的？

口服阿司匹林可直接损伤胃粘膜，更为主要的是可抑制胃粘膜的重要保护因子——内源性前列腺素的合成。由于保护因子前列腺素减少，致使胃粘膜屏障功能削弱。

口服阿司匹林的常见不良反应，可引起上腹不适、胀闷、疼痛、消化不良、厌食、恶心、呕吐等症状，长期服用还可引起胃十二指肠糜烂、溃疡、出血、穿孔等等。

二、肠溶片能避免胃粘膜的损伤吗？

告诉大家，不管是口服阿司匹林普通片还是肠溶片，不管饭前服还是饭后服，即使是小剂量，只要服用阿司匹林都会损伤胃粘膜，尤其原有胃病者、高龄患者会更严重，更易发生消化道出血。因此，正确评估消化道风险，做好预防尤为重要！

三、阿司匹林引起消化道出血的高危人群

· 有消化道溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）或原有出血病史；

· 年龄≥65岁，尤其70岁以上的高龄患者；

· 联合抗血小板治疗（如氯吡格雷）；

· 联合抗凝治疗（如华法林）；

· 合并幽门螺杆菌感染；

· 联合糖皮质激素类药物治疗；

· 联合使用其它非甾体类抗炎药。

（数据出自百度文库：《阿司匹林对胃肠道的损伤，要重视！》）

四、长期服用阿司匹林如何判断消化道损伤

目前临床上主要是通过胃镜检查，了解当前胃部情况，比如有无胃充血、水肿、糜烂或溃疡，以评估使用阿司匹林消化道出血的危险等级。

（1）对慢性溃疡患者，尤其过去有出血史者，更要重视胃镜复查，以防溃疡复发和再出血。

（2）若胃镜检查明确患者有胃十二指肠糜烂或溃疡，必须先予以药物治疗，胃病治愈后再服用阿司匹林。

（3）胃镜检查仅诊断为浅表性胃炎或萎缩性胃炎者，可以服用阿司匹林。 

最后，济南胃康医院提醒：若您有阿司匹林用药史或有相关胃部不适症状，建议尽早行胃镜排查，守胃健康！